菜瓜布肺不輸癌症!他確診不到1年病逝 3症狀持續8周快就醫

2023-09-21

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【記者林芳如/台北報導】「咳、喘、累」三大症狀持續八周以上快就醫!一名企業主管自認身體硬朗,對於平時咳、喘症狀不以為意,某次健康檢查發現CA19-9指數偏高,誤以為是惡性腫瘤,轉診至胸腔內科才發現肺部嚴重纖維化,確診特發性肺纖維化,病情快速惡化,不到一年即病逝。
有吸菸史、肺纖維化家族病史、高粉塵環境工作者、自體免疫疾病患者都是菜瓜布肺高危族群。醫學會提供
有吸菸史、肺纖維化家族病史、高粉塵環境工作者、自體免疫疾病患者都是菜瓜布肺高危族群。醫學會提供

俗稱「菜瓜布肺」的肺纖維化,成因多元,較為大眾所熟知的有發病原因不明的「特發性肺纖維化」,台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長王鶴健醫師表示,50歲以上男性、有吸菸史、肺纖維化家族病史、長期胃食道逆流或是曾暴露於高粉塵環境工作者,都是高危險族群。

王鶴健說,特發性肺纖維化不可逆,病友容易因外部因素刺激導致肺功能急速下降,嚴重者走幾步路就氣喘吁吁,甚至呼吸困難,若未及早發現並適當治療,五年存活時間比許多癌症還低。

肺纖維化就像溫水煮青蛙,王鶴健指出,當肺部開始有纖維化的跡象,醫師在聽診後背下肺葉時,就可聽到有如魔鬼氈撕開的聲音,若有出現「咳、喘、累」三大症狀且已經持續八週以上,儘快到胸腔內科檢查。

此外,自體免疫疾病患者也是肺纖維化高風險族群,中華民國風濕病醫學會理事長鄭添財醫師指出,免疫系統錯亂導致敵我不分地攻擊全身器官,一旦侵犯到肺部就可能發生肺纖維化,若未及時治療將變成「漸進性肺纖維化」。

鄭添財表示,近期即有一名確診類風濕性關節炎不到1年的病友,肺部X光檢查發現已嚴重纖維化,因此,他呼籲類風濕性關節炎、硬皮症、乾燥症、皮肌炎、多發性肌炎、紅斑性狼瘡等自體免疫疾病病友,無論是否出現「咳、喘、累」症狀,都建議每3-6個月做肺功能檢查追蹤。

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