雷射矯正留度數防老花? 眼科醫搖頭:40歲以前都別想

2022-12-20

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【記者林志怡/台北報導】國小六年級近視比例已超過7成,幾乎人人都要戴上眼鏡,有些人成年後會拿「近視可以防老花」來安慰自己,但眼科醫師搖頭說,雖然近視確實一定程度上可減輕年紀大後的老花問題,但40歲前的雷射矯正完全不用考慮保留近視度數,40歲以上矯正也應與醫師討論過再行決定。
眼鏡只是近視矯正輔具,若沒確實護眼,度數還是會加深。張耀麟攝
眼鏡只是近視矯正輔具,若沒確實護眼,度數還是會加深。張耀麟攝

國健署統計,幼兒園小班近視率為6.9%、大班為9.0%、國小一年級為19.8%,到國小六年級已達70.6%,且視力1.0也不代表沒有近視,因為小朋友的眼睛比較容易緊張緊繃,如果沒有散瞳驗光,呈現的是一種假性近視,到眼科院所散瞳後,讓眼睛放鬆,驗出來的度數才是真正原始度數。

面對高比例的近視族群,許多家長會覺得給孩子帶上眼鏡就好,大不了成年後再做矯正,但國健署提醒,眼鏡只是矯正器材,沒有好好護眼,每年近視度數可能會增加75至100 度,做雷射近視矯正,也只是將眼球表面角膜削平,無法治癒近視造成眼軸拉長問題,仍然有出現其他合併症的風險。

至於民眾認為,近視可以防止老花,台北長庚醫院眼科部主治醫師陳宏吉表示,近視確實可以一定程度上減輕年老後的老花問題,100、200度勉強還在可接受範圍,在做雷射近視矯正時,40歲以前完全不用考慮保留度數,直接一次矯正到位就行,40歲以上的民眾則要與醫師詳細討論後再做決定,也絕不鼓勵民眾為了防老花,刻意讓自己出現輕度近視。

另一方面,國健署指出,剛出生嬰兒因為眼球較小、眼軸較短,此時雙眼 處於遠視狀態,具備生理性遠視,可視為與生俱來抵抗近視的寶物,0到3歲嬰幼兒應有150至200 度遠視度數、4至6歲幼兒應有100至200度遠視度數、國小低年級(7至8歲)應有100度遠視度數,直到國小中、高年級(9至12歲)至 少應有50度以上遠視度數。

國健署指出,生理性的遠視對於幫助孩子遠離近視有一定的保護效果,但仍應注意孩子在學齡前至學齡期的視力保護,如果長時間過度近距離用眼、缺乏戶外活動等行為,過早消耗遠視儲備量,就可能加速進入近視的危險期。

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