五慢性病族群要留意

氣象局指出，17日還會有一波冷空氣南下，強度有機會比過去更強，屆時中部以北及東北部天氣轉涼，其他地方早晚也涼；天氣風險公司分析師廖于霆則表示，預報模式縣市有股強冷空氣灌頂台灣上空，各地低溫可能下探10℃甚至更低，不過接下來幾天，預報仍可能改變。

而一到天冷時節，最有感的大概是心血管疾病族群，中山醫院家醫科主治醫師陳欣湄指出，患有腦中風、心肌梗塞、高血壓等心臟血管疾病者，或者其衍生的糖尿病、腎臟病等族群，會提醒病人在血壓控制、保暖等作為上，都要比平常更加留意。

陳欣湄以自己的其中一個病人為例，她說，該病患原本血壓控制得都很好，但上周天氣開始變化後回診，明顯發現病人的血壓曾達到140毫米汞柱（mmHg），比一般時候多出5至10毫米汞柱（mmHg），也使得原本已毋需仰賴藥物控制血壓的患者，又得開始服藥。

別讓身體忽冷忽熱就是保養

陳欣湄表示，風險族群其實只是血管彈性、反應能力受影響或基本血壓高，因此只要讓身體溫度不要處於忽冷忽熱狀態，也是間接保養，針對民眾可做的預防措施，她也從「食、衣」兩方面提供建議。

在穿衣方面，陳欣湄說，很多人都聽過的「洋蔥式」穿衣法其實就很適合，也就是由內到外依序穿上薄衣物、薄外套及厚外套，防止從室內移動到室外的過程，一次穿很厚而太熱，或者脫太多而太冷，進而導致溫差誘發疾病。

至於穿脫時機，陳欣湄指出，以現在歲末聚餐為例，若想說只是送人到門口一下子的時間，而沒做好保暖，身體其實早已感覺到冷，血管已經反應、收縮，所以她建議，在室內就把洋蔥式穿衣的前兩層穿好，出去再穿上最外層；此外，也建議在床邊放上薄外套，半夜起床上廁所時套上，身體的溫差就不會這麼大，以避免發生腦中風、心肌梗塞等心血管疾病。

吃鍋要控制鈉含量

陳欣湄接著提到，火鍋是民眾在天冷時常選擇的食物，不過吃鍋得留意鈉含量、不要吃得太鹹，且由於吃一頓火鍋，攝取的鈉含量往往就會達一天的標準，所以陳欣湄提醒，如香菇、絲瓜等食材，雖然健康，卻也容易吸鈉，建議在清湯階段就先下鍋煮來吃。

另外，由於冬天不太容易流汗，民眾容易忽略水分攝取，所以這也是導致「冬天型中風」的一部份原因，陳欣湄提醒，每天應喝下「體重30倍」的水，或者一次200至300毫升、1馬克杯的溫水，保持血管的水含量充足。

醫師提醒，吃火鍋得留意納含量。資料照，賴昀岫攝

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