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AZ疫苗自從英國牛津大學一篇混打研究證實混打效果更好，從一開始民眾懼怕血栓副作用，到最近成為了「攻退可守」的熱門疫苗，衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)，經討論後也同意開放混打疫苗。

專家表示，永齡、台積電所購買的輝瑞BNT疫苗若能於9月進口，343.5萬名第一劑打AZ疫苗者，9月起就有機會混打AZ+BNT疫苗，指揮中心昨雖宣布高端將加入公費疫苗施打系統，但現階段暫不開放國產疫苗的混打，國產疫苗的混打試驗長庚已進入計畫撰寫階段，預計一周後就能送倫理審查委員會。

ACIP於最新一次的專家會議，同意開放AZ疫苗混打其他品牌的mRNA疫苗，預計將來可開放與莫德納疫苗、BNT疫苗進行混打。

也就是等BNT到貨，除了A+A、B+B和M+M打法外，可能還有A+B、A+M、B+A等打法，未來一旦高端混打研究完成人體試驗研究，也可能加入混打行列。

牛津大學混打研究　AZ+BNT優於BNT+AZ和AZ+AZ

ACIP 委員之一的長庚兒童感染科教授級主治醫師黃玉成表示，ACIP給予政府單位可混打的建議案後，在9月期間永齡、台積電所購買的輝瑞BNT疫苗若能順利進口，國人就有機會混打AZ+BNT疫苗。

黃玉成表示，混打效果的研究，主要為英國牛津大學投稿《LANCET》《刺胳針》的AZ與BNT疫苗的混打研究。當中將疫苗混打的組合分為BNT與BNT；先打AZ後打BNT；先打BNT後打AZ；AZ疫苗與AZ疫苗等組合。結果發現，BNT與BNT的效果最好、其次為先打AZ後打BNT、先打BNT再打AZ，最後則是都打AZ這組。

該篇研究針對830名50歲（含）以上受試者分成4組接種2劑疫苗，結果發現BNT與BNT的中和抗體效價為14080、其次為AZ後打BNT的12906、先打BNT再打AZ為7133，AZ與AZ則為1392，是四組當中最低。

AZ+莫德納保護力　專家：可能低於2劑莫德納

被問到AZ混打莫德納是否也可能低於打兩劑莫德納的保護力，黃玉成表示，考量mRNA疫苗的特性，確實可能有這樣的結果。

至於國產高端疫苗能和其他疫苗混打嗎？黃玉成則說，這部份仍需要有更多的研究，無法混打。而國內目前對於高端疫苗的定位是擺在補充劑或是常備疫苗？黃玉成表示，由於高端已通過國內的緊急使用授權，因此高端疫苗若量產就會比照其他疫苗來讓民眾接種。

AZ+莫德納國內研究進行中　AZ+高端還在寫計畫

長庚醫院副院長邱政洵表示，目前AZ混打莫德納的研究，包括台大醫院與部立桃園醫院都已在進行；而AZ與高端疫苗的混打研究，目前長庚醫院仍在計畫書撰寫階段，預計最快在一周後能提給倫理委員會審查，之後呈報疾管署後即可開始進行相關試驗。

75歲以上長者從6月22日起陸續開打AZ，還有54.4萬人尚未接種第二劑，間隔10~12周，最快9/1起打第二劑；65至74歲長者主要打莫德納，但仍有7萬3千名接種AZ疫苗者尚未打第二劑。

先前第二類「中央及地方政府防疫人員」、第三類「高接觸風險第一線工作人員」以及第五類「機構及社福照護系統之人員及其受照顧者與洗腎患者」，也分別約有20.2萬人、9萬人、30.5萬多人打AZ疫苗，皆尚待接種第二劑。

343.5萬人第1劑打AZ　有機會混打莫德納或BNT

第二輪第九類和50歲以上有94萬1095人在7月16日至7月22日接種AZ，間隔10周最快9月24日起打第二劑；第三輪約128萬人在7月23日至7月29日接種AZ，間隔10周最快10月1日起打第二劑。

上述總計約343.5萬名第一劑打AZ疫苗者，未來混打上路後，這些人第二劑都有機會打到mRNA疫苗。第四輪預約接種將於7月27日發送簡訊，估計比照第三輪，約170萬人次可收到疫苗預約簡訊，第四輪打AZ疫苗的人同樣未來有機會混打mRNA疫苗。(黃仲丘、林芳如／台北報導)

指揮中心宣布開放可混打mRNA疫苗，將有350萬名第1劑打AZ疫苗的人有機會混打

圖片來源 : 蘋果新聞網

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