高雄婦吃水煎中藥治背痛 草烏中毒癱軟險死

2020-10-27

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紅極一時的清裝劇《延禧攻略》中,純妃為陷害女主角魏瓔珞,致使五阿哥永琪草烏中毒。現實生活中,高雄也有位婦人因背痛服用水煎中藥,不料,喝完後頭暈、冒冷汗,送抵醫院時已全身癱軟。經檢查,原是婦人服用的中藥偏方裡,含草烏、川烏,因煎煮時間不夠,造成心臟毒性,險些猝死。醫師提醒,草烏、川烏中含有烏頭鹼,這具有毒性,一定得煎煮二、三個小時才能揮發,否則有可能因心因性休克猝死。

草烏含有烏頭鹼成份,若使用份量不當,會造成心臟毒性。資料照片
草烏含有烏頭鹼成份,若使用份量不當,會造成心臟毒性。資料照片

收治病例的義大醫院急診外科主任楊博任表示,這名60多歲的婦人,是在近中午時來掛急診。當時她已無法站立,是躺在推床被送進急診室內。她自述因背部、臀部疼痛,去找友人問藥方,自行到中藥房買中藥返家水煎。早上七點喝完第一帖,開始覺得渾身不舒服,頭暈、冒冷汗。先到診所吊點滴,不料不適症狀沒有改善,反而心跳愈跳愈快、四肢癱軟無力,因此來掛急診。

楊博任表示,經為婦人安排心電圖等檢查,發現婦人有著嚴重低血壓與心律不整,正常人每分鐘心跳在100下以內,婦人每分鐘卻跳150多下,詢問病史後,發現婦人早上有服中藥,隨即請婦人的親友回家拿藥方,一看果真含有草烏、川烏等中藥材。

楊博任醫師以婦人心電圖檢查說明,婦人因中毒已造成心律不整,心電圖檢查也呈現異常。吳慧芬攝
楊博任醫師以婦人心電圖檢查說明,婦人因中毒已造成心律不整,心電圖檢查也呈現異常。吳慧芬攝
圖片來源 : 蘋果新聞網
心電圖檢查中可看到,婦人因服用草烏、川烏後中毒,造成心室性心律不整。楊博任醫師提供
心電圖檢查中可看到,婦人因服用草烏、川烏後中毒,造成心室性心律不整。楊博任醫師提供
圖片來源 : 蘋果新聞網

義大醫院中醫部部長蔡金川表示,川烏、草烏與另款中藥附子都是同一類植物。臨床上,它們都具有補陽趨寒效果,從漢朝時期就開始在使用,可治療風溼性關節炎、改善寒性體質。但川烏、草烏都含有烏頭鹼成份,若使用份量不當,會造成心臟毒性,有可能引發心律不整、心因性休克,甚至是死亡。

在確認婦人是草烏、川烏中毒後,楊博任隨即給予其抗心律不整與升血壓等藥物。婦人先住在加護病房兩天,渡過危險期。再轉入一般病房三天,共住院五天,確認婦人體內毒素代謝掉後,婦人終健康出院。

婦人經住院五天治療後,改善中毒現象,心電圖檢查也回歸正常。楊博任醫師提供
婦人經住院五天治療後,改善中毒現象,心電圖檢查也回歸正常。楊博任醫師提供
圖片來源 : 蘋果新聞網

蔡金川表示,川烏、草烏對治療筋骨痠痛、與驅寒,確實有療效,但使用上一定要很小心。中藥房也可合法販售川烏、草烏等生藥。可是如果要使用川烏、草烏等含烏頭鹼成份生藥,一定要先經泡製、煎煮二至三個小時以上,以利揮發其中的烏頭鹼毒性。

高雄市立聯合醫院中醫科主任戴滋慧說,川烏、草烏具有心臟毒性,臨床中醫師愈來愈少人使用,因為有其他替代藥物,若要使用劑量要很小心,以免養生不成反傷身。

楊博任勸民眾勿濫服偏方,即使是吃中藥,也應找中醫師先把脈問診,以草烏、川烏來說,服用劑量或泡製時間失當,會造成心臟毒性,服用者可能立刻心律不整猝死,或因低血壓昏倒休克。(吳慧芬/高雄報導)

草烏、川烏與附子都是屬含有烏頭鹼毒素的中藥。資料照片
草烏、川烏與附子都是屬含有烏頭鹼毒素的中藥。資料照片
圖片來源 : 蘋果新聞網
蔡金川醫師提醒草烏、川烏具有心臟毒性,服用前一定要先經中醫師診脈問診,審慎評估服用劑量。吳慧芬攝
蔡金川醫師提醒草烏、川烏具有心臟毒性,服用前一定要先經中醫師診脈問診,審慎評估服用劑量。吳慧芬攝
圖片來源 : 蘋果新聞網

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