小六童玩水球被K中左眼　拖2個月就醫視力剩0.1

2020-04-01

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快樂玩水球，砸中眼球輕忽釀視力永久受損！苗栗市一名就讀6年級的男童，去年暑假跟同學玩丟水球遊戲時左眼遭擊中，當時雖感到疼痛，因沒流血就沒就醫，直到事發約2個月，開始看不清黑板字體，醫師檢查才赫然發現，男童左眼視網膜嚴重剝離四分之三，視力剩不到0.1，開刀也無法救回了！

收治男童的苗栗市德恩眼科診所院長黃慶瑄表示，黃姓男童去年11月間就診，主訴左眼看不清楚，檢查左眼已有外斜視、視力減退，更驚人的是，男童的視網膜嚴重剝離了四分之三，視力僅剩不到0.1，但右眼視力為正常的1.0。

男童主訴，去年暑假跟同學戲水，左眼意外遭水球直接擊中，當時雖然感覺疼痛，但沒有出血，所以沒告訴家長，也沒有就醫。後黃慶瑄雖然將男童轉介到中國醫藥大學附設醫院開刀，可惜因視網膜剝離太嚴重，也沒辦法完全恢復。

黃慶瑄指，男童眼睛受傷害，可能因平常看東西時，右眼彌補左眼逐漸流失的視力，以致左眼到幾乎看不清楚，男童跟家長驚覺事態嚴重才就醫，可惜為時已晚。

黃慶瑄表示，視網膜是內襯在眼球後壁的一個薄而纖細的感覺組織層，是眼球實質上感受光影、色彩的組織，就像傳統照相機的底片一樣，但底片隨時可以更換，而視網膜卻非常珍貴，就目前的醫學而言，尚無法置換。

黃慶瑄說，水球或是羽毛球如果直接撞擊眼球中間眼窩，眼球受到擠壓、再鬆開，可能造成視網膜受傷；而類似受傷可能不會馬上有症狀，像黃姓學童是2個月才發生症狀，呼籲有受到碰撞、異物撞擊眼球時，應趕快就醫檢查，2個星期後再以散瞳方式檢查視網膜，期間若視力減退、飛蚊症等不適症狀，也要盡速就醫。

中國醫藥大學附設醫院眼科部主任蔡宜佑指出，眼球其實很脆弱，受到外力撞擊時，如果眼球外的眼眶無法擋住外物，眼球就很容易受傷，「最外層的角膜受傷，視力會立刻模糊，嚴重者甚至角膜破裂瞬間失明；但如果往內傷到視網膜導致視網膜破洞，一開始並不會有感覺，但當玻璃體的水慢慢滲入視網膜幾天後，就會造成視網膜剝離，視力才會開始出現模糊等症狀。」

「通常發現視網膜有破洞只要雷射治療就可以修補破洞 , 一旦破洞過久導致視網膜剝離 , 1周內及時發現並進行治療，成功貼回視網膜機率可高達8~9成，超過2周以上貼回成功率只剩下5成，越久貼回成功率越低！」蔡宜佑說，個案男童被水球撞擊後2個月才發現症狀並就醫，即使努力貼回視網膜，事後仍會因傷口已經纖維化，導致視網膜無法完全貼合，反覆再剝離，可能是導致視力永久受損的主因。

蔡宜佑也打破一般人認為眼睛被大物撞擊比小物撞擊嚴重的迷思，他說，一般足球或籃球等大球撞到眼睛時，通常球體會被眼眶檔住，眼球反而不會受到傷害，但是像水球或羽毛球這種大小的球體，會越過眼眶直接擊中眼球，傷害遠比想像的大。

「只要眼睛受到外力撞擊，不管有沒有症狀，都應該立即就醫檢查！」蔡宜佑提醒，視網膜破洞一開始並沒有症狀，但一出現症狀通常都已經嚴重視網膜剝離，建議眼睛只要受到外力撞擊就要立即就醫詳細檢查，避免傷眼遺憾。

為恭醫院眼科醫師奚道鈞建議，家長可以要求子女，以左右輪流遮眼睛、固定目視方式，了解視力是否出現模糊、陰影，如果小孩有不正常眨眼、密集揉眼睛，也有留意、最好找醫師檢查。（楊永盛、曾雪蒨／苗栗報導）

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